竣工验收申请表.doc

附表一项目开工验收申请表工程名称保利·温泉酒店东塔楼室内九游体育工程地址贵阳市乌当区叶家庄建设单位保利贵州房地产开发有限公司结构特点/层数框架8层（地下2层）勘察单位改建长度16500平方米设计单位广东省装饰总公司开工日期2010年1月20日监理单位贵州众益建设监理咨询有限公司完工日期2010年10月15日施工单位保利建设开发总公司合同日期完工条件符合状况项目内容施工单位检查状况完成项目设计跟协议承诺的状况技术档案和施工管理资料大致装饰材料、和系统的进场试验报告资料施工安全评价书工程款支付状况工程品质保修书监督站责令整顿问题的执行状况未完成设计跟协议承诺的各项内容，工程品质符合有关法律、法规和项目发展强制性标准别墅九游体育，特递交申请工程完工验收手续。项目总监：企业科技负责人：（施工单位盖章）法定代表人：年月日监理单位意见：总监理工程师签名：年月日附表二分部工程质量评定表工程名称：保利·温泉酒店东塔楼室内九游体育工程 施工单位：保利建设开发总公司序号分项工程名称项数其中优良项数备 注1地面找平层2地面找平层分项工程53吊顶（暗龙骨）安装分项工程74涂料防水分项工程75饰面板（石膏板）安装分项工程56窗帘盒制作与调试分项工程37涂料防水分项工程78大理石面层（墙面）分项工程79门窗套制作与调试分项工程710钢结构制作（焊接）安装分项工程111玻璃隔断安装分项工程112衣柜制用与铺设分项工程213大理石面层（地面）分项工程214饰面砖粘贴工程分项工程215干挂石材分项工程216护栏和栏杆制作与调试217水性涂料油漆分项工程318花饰制作与调试分项工程119裱糊（墙纸）分项工程320木门制作与铺设321皮革硬包制作安装分项工程322艺术涂料分项工程2合 计优良率 %自评等级项目负责人：技术负责人：年月日 评定等级总监理工程师：年 月 日附表三质量保证资料检查表（装饰）工程名称保利·温泉酒店东塔楼室内装饰工程监理单位保利建设开发总公司序 号资料程序名称页数审查意见施工单位审批人监理单位审查人备 注一图纸会审、设计变更1图纸会审、设计更改52齐全二材料进场检验及合格证1材料进场检验及合格证汇总表5齐全合格2材料进场报验 施（A01~47）323齐全合格三施工试验/见证检测报告1325#水泥检验实验报告1齐全合格2砂石检测实验报告1齐全合格3细木工板、胶合板、饰面板9齐全合格4防水涂料3齐全合格5雅典米黄石材3齐全合格四隐蔽工程验收记录1隐蔽工程验收记录30齐全合格五施工记录1施工记录108齐全六分项、分部工程品质考核记录表1分项、分部工程品质考核记录表277齐全合格七竣工图齐全施工单位审批人：审查结果：日 期：监理单位审批人：审查结果：日 期：续表三质量保证资料检查表（水电）工程名称保利·温泉酒店东塔楼室内装饰工程监理单位保利建设开发总公司序 号资料程序名称页数审查意见施工单位审批人监理单位审查人备 注一图纸会审、设计变更1图纸会审、设计更改52齐全二材料进场检验及合格证1材料进场检验及合格证汇总表5齐全合格2材料进场报验 施（A01~47）323齐全合格三施工试验/见证检测报告1ZR-BV电线1齐全合格四隐蔽工程验收记录1隐蔽工程验收记录30齐全合格五施工记录1施工记录108齐全六分项、分部工程品质考核记录表1分项、分部工程品质考核记录表277齐全合格七竣工图齐全施工单位审批人：审查结果：日 期：监理单位审批人：审查结果：日 期：附表四单位（子单位）工程观感质量检查记录项目名称保利·温泉酒店东塔楼室内装饰工程监理单位保利建设开发总公司序号项目抽 查 质 量 状 况质量评价好通常差1建筑与构造室外地面√√√√√2变形缝3水落管九游体育工程竣工验收申请装饰公司，屋面√О√√√√√√4室内地板О√√√√√5室内顶棚√√√√√√6室内地面√√О√√√7楼梯、踏步、护栏√√√√√8门窗√√√О√√О√√√√1给排水与供热管道接口、坡度、支架√√√√О√√√О√√2卫生器具、支架、阀门3检查口、扫除口、地漏√√√√√О√√√√√4散热器、支架1建筑电器配电箱、盘、板、接线盒√√О√√√√О√√√2设备器材、开关、插座√√√√√√√√О√√3防雷、接地√√√√√√√√√√√观感质量综合评判好附表五单位项目效率综合评定表工程名称：保利·温泉酒店东塔楼室内装饰工程 施工单位：保利建设开发总公司开工日期： 2010 年 1 月 20 日建设占地：结构类型：竣工日期： 年 月 日项次项目自 评 情 况评 定 情 况1分部工程质量评估总 汇共 分部，其中优良 分部九游体育工程竣工验收申请，优良率%，主体分部质量等级装饰分部质量等级安装主要分部质量等级2质量保证资料评 定其核查 项，其中符合要求项，经鉴定符合 项3观感质量评 定要得分实得分得分率 %4企业自评等级：企业主管：企业技术负责人：（公章）年 月 日监理公司评定等级：总监理工程师：年 月 日

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